Миокардит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Миокардит – это заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется воспалением миокарда. Основная опасность этого заболевания в том, что оно вызывает гибель сердечной ткани.

Что такое миокард?

Миокард представляет собой средний мышечный слой сердца, который расположен между внутренним слоем эпителия и наружным слоем соединительной ткани. Стоит заметить, что это самая большая по объему часть сердца человека.

Сердце при миокардите

Согласно статистике, миокардит является одной из самых распространенных причин внезапной смерти среди пациентов.
Поражение может локализоваться по всей сердечной мышце или точечно, на ограниченных областях органа. В некоторых случаях воспаление может даже распространяться на сердечную сумку (перикард), а это, в свою очередь, приводит к миоперикардиту.

Причины миокардита

Миокардит может быть вызван инфекционными возбудителями: вирусными, бактериальными, грибковыми или даже паразитическими. К бактериальным инфекциям, вызывающим миокардит, можно причислить стафилококковые инфекции и туберкулез.

Вирусные возбудители, поражающие миокард – это вирус Коксаки, ВИЧ, грипп, герпес, парвовирус.
Также врачи выделяют отдельный вид неинфекционного миокардита: это ревматический, аллергический и идиопатический миокардиты. При этом причинами аллергического миокардита может послужить вакцинация, прием определенных медицинских препаратов: клозапина, пенициллина, некоторых диуретиков. Причины проявления идиопатического миокардита определить, как правило, не удается.

Миокардит нередко является осложнением при таких аутоиммунных заболеваниях, как: гигантоклеточный артрит, гранулематоз с полиангиитом, системная красная волчанка и артериит Такаясу. Воспалительные заболевания кишечника и саркоидоз также являются причинами поражения миокарда.

Отдельно рассматриваются миокардиты при лучевом поражении, травмах, диффузных патологиях соединительных тканей.

Клинические симптомы миокардита и его признаки

Болезнь может протекать как в легкой форме, так и в тяжелой. Так, например, если стадия развития начальная, болезнь еще протекает довольно легко и бессимптомно – а это, в свою очередь, осложняет ее диагностику.

Существует классический перечень симптомов миокардита. К ним относятся:

  • боли в области сердца;
  • нарушения сердечно ритма;
  • одышка, которая может проявляться даже в состоянии покоя;
  • отеки верхних и нижних конечностей;
  • подавленное психо-эмоциональное состояние пациента;
  • головная боль;
  • физическое недомогание, усталость.

В зависимости от этиологии заболевания список симптомов может расширяться. Так, к примеру, при инфекционном миокардите добавляется еще симптоматика инфекционного заболевания (лихорадка, мышечные боли).

При аллергическом миокардите клиническая картина осложняется болью в суставах и субфебрильной температурой. Вирусная инфекция, как правило, помимо перечисленных симптомов вызывает перикардит.

Лечение миокардита

Первым и самым сложным шагом в лечении миокардита является определение этиологии заболевания и устранение первопричин развития болезни.

При составлении стратегии лечения врач назначает лекарственные препараты в зависимости от характера заболевания, вызвавшего миокардит. Это могут быть противовирусные или противогрибковые препараты, антибиотики, глюкокортикостероиды, антитимоцитарый глобулин.

Без точной верификации причины поражения миокарда лечение можно проводить только симптоматически, то есть воздействовать на симптомы болезни и облегчать состояние пациента. В данном случае проводится терапия сердечной недостаточности, которая включает применение диуретиков и нитратов. Иногда для лечения сердечных нарушений при миокардите врачи прибегают к хирургическому вмешательству для установки вспомогательной системы левого желудочка сердца.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *