Дифтерия: описание, диагностика и лечение

Дифтерия – заразное, иногда смертельно опасное инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути и иногда кожу.

Дифтерия – сложное заболевание, проявляющееся воспалением носоглотки и жаром. Самым тяжелым случаям дифтерии сопутствуют серьезные осложнения, не исключен и летальный исход. К заболеванию предрасположены дети младше 15 лет, вот почему так важна иммунизация.

Симптомы

Возбудителем заболевания является палочка дифтерии. Заражение происходит через слизистую оболочку ротоглотки или поврежденную кожу. После попадания инфекции в организм воспаляется глотка, миндалины покрываются серым пленчатым налетом, иногда распространяющимся на небо, гортань и трахею. При воспалении гортани дыхательные пути сужаются, что приводит к хрипоте и затрудненному дыханию. Отмечаются увеличение лимфатических узлов и отек подкожной клетчатки в воротниковой области шеи (очень точно описываемый англоязычным термином «bull neck» бычья шея), учащенное сердцебиение, повышение температуры тела и иногда густые желтые выделения из носа. При инфицировании кожи на ней появляются немногочисленные пятна или язвочки, напоминающие водянистые волдыри, характерные для болезни под названием «импетиго».

Тяжелое протекание дифтерии определяется различными штаммами болезнетворных бактерий, которые вырабатывают разные количества токсина ядовитого для человека вещества и провоцируют недуг. К серьезным осложнениям, как правило, предрасположены пациенты, у которых во время заболевания снижен иммунитет.

Виды дифтерии

Причины

Возбудитель дифтерии вырабатывает сильнейший токсин. Эти бациллы обитают на коже или слизистой носа человека, а в ослабленном организме они интенсивно размножаются в слизистой глотки и коже. Происходит заражение воздушно-капельным путем при чихании, кашле больного. Бактериальный токсин, очутившись в крови человека, приводит к тяжелейшим осложнениям.

Носителями болезни могут стать с виду здоровые люди, у которых бактерии обитают на коже и слизистой носа; в этом случае распространение дифтерии осуществляется воздушно-капельным путем или через непосредственный контакт.

Источником инфекции становятся и те, кто перенес ее в прошлом в мягкой форме и с тех пор приобрел к ней иммунитет.

Лечение

Есть лишь один способ выявления дифтерии: отслеживают все личные контакты пациента и проверяют всех лиц, контактировавших с ним в течение инкубационного периода (4-6 дней до появления внешних признаков заболевания), на наличие иммунитета к заболеванию. Больного госпитализируют и назначают курс антибиотиков и антитоксинов, а в случае блокады дыхательных путей прибегают к трахеотомии — хирургическому введению дыхательной трубки в трахею.

При дифтерии особенно эффективен пенициллин. Этот антибиотик убивает бацилл, обитающих на коже и слизистой носоглотки, но совершенно бессилен против токсина, который уже оказался в кровотоке; поэтому при подозрении на дифтерию дополнительно назначают антитоксин, получаемый из крови лошадей, предварительно иммунизированных против дифтерии.

Пациент подлежит обязательной изоляции. Карантин завершается, когда в течение 6 дней подряд у пациента на носоглотке не обнаруживают бацилл дифтерии.

Лечение дифтерии у детей и взрослых

Профилактика

Прививка против дифтерии представляет собой тривакцину АКДС, эффективную против коклюша, дифтерии, столбняка; вакцинацию проводят в двух-, трех- и четырехлетнем возрасте.

Хотя в развитых странах редко регистрируются случаи заболевания дифтерией, необходимость иммунизации обусловлена риском распространения заболевания носителями этого недуга, прибывшими из-за рубежа. Наряду с другими методами вакцинация входит в программу по искоренению дифтерии и позволяет избежать эпидемий этого заболевания.

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*